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適応疾患

海外では既に自己免疫疾患や癌、認知症、種々の感染症を始め様々な疾患に対しての医学的研究が進んでおり、各国が続々と法制化を行っています。その中でも1996年よりこれまで実際に20年近くに渡り運用されている米国カリフォルニア州での制度に於ける適応疾患の例を参考に以下に紹介したいと思います。因みに現地の法律では基本的人権の尊守という見地から、医療大麻が有効であると考えられる疾患・症状を網羅することが基本方針となっており、幅広い病状に対して「推薦状(レコメンデーション)」が出されており、一つの指針としてトッド・リストと呼ばれるものが基準になっています(あくまでも基本的指針であり、これに限定されるものではありません)が、このリストの作成者である日系人のドクター、トッド・ミクリヤ氏は残念ながら既にこの世を去られており、現在はその遺志を継いだ多くの研究者によって次々とより具体的な作用機序等が明らかになってきています。

米国カリフォルニア州医療大麻適応疾患一覧(Dr.Tod’s list参照*)

IDC-9の分類についてはこちらも参考にどうぞ。
ICD9日本語版の基本分類表(Excel)ー一般社団法人厚生労働統計協会HPより

エイズ関連疾患/AIDS Related Illness 042
性器ヘルペス/Genital Herpes 054.10
ペニスのヘルペス感染/Herpetic infection of penis 054.13
西部ウマ脳炎後遺症/Post W.E. Encephalitis 062.1
帯状疱疹/Shingles (Herpes Zoster) 053.9
慢性ウイルス性B型肝炎/Viral B Hepatitis, chronic 070.52
慢性ウイルス性C型肝炎/Viral C Hepatitis, chronic 070.54
節足動物媒介疾患/Other arthropod bone disease 088
ライム病/Lyme Disease 088.81
ライター症候群/Reiter Syndrome 099.3
ポリオ後症候群/Post Polio Syndrome 138.0
悪性黒色腫/Malignant Melanoma 172.9
その他の皮膚癌/Other Skin Cancer 173
前立腺癌/Prostate Cancer 186
精巣癌/Testicular Cancer 186.9
副腎皮質癌/Adrenal Cortical Cancer 194.0
悪性脳腫瘍/Brain malignant tumor 191
多形神経膠芽腫/Glioblastoma Multiforme 191.9
癌全般/Cancer, site unspecified 199
リンパ節細網癌/Lympho & reticular ca 200
骨髄性白血病/Myeloid leukemia 205
子宮癌/Uterine cancer 236.0
悪性リンパ腫/Lymphoma 238.7
グレーブス病/Graves Disease** 242.0
後天性甲状腺機能低下症/Acquired hypothyroidism 244
甲状腺炎/Thyroiditis 245
成人糖尿病/Diabetes Adult Onset 250.0
インスリン依存型糖尿病/Diabetes Insulin Depend. 250.1
偶発性成人糖尿病/Diabetes Adult Onset Uncontrolled 250.2
糖尿病性腎症/Diabetic Renal Disease 250.4
糖尿病性眼科疾患/Diabetic Ophthalmic Disease 250.5
糖尿病性神経障害/Diabetic Neurpathy 250.6
糖尿病性末梢血管病/Diabetic Peripheral Vascular Disease 250.7
低血糖症/Hypoglycemia(s) 251
脂肪腫症/Lipomatosis 272.8
関節障害
・痛風/Arthropathy, gout 274.0
ムコ多糖症/Mucopolysaccharoidosis 277
ポルフィリン症/Porphyria 277.1
アミロイド症/Amyloidosis 277.3
外因性肥満症/Obesity, exogenous 278.00
病的肥満/Obesity, morbid 278.01
自己免疫疾患/Autoimmune disease 279.4
血友病/Hemophilia A 286.0A
ヘノッホ・シェーンライン紫斑病/Henoch-Schonlein Purpura 287.0
老年痴呆/Senile Dementia+ 290.0
振戦せん妄Delerium Tremens+ 291.0
統合失調症/Schizophrenia(s) 295.x
統合失調感情障害/Schizoaffective Disorder 295.7
躁病/
Mania 296.0
突発性大うつ病/Major Depression, Sgl Epi 296.2
反復性大うつ病/
Major Depression, Recurr 296.3
双極性障害/
Bipolar Disorder 296.6
自閉症、アスペルガー症候群/Autism/Aspergers 299.0
不安障害/Anxiety Disorder+ 300.00
パニック障害/Panic Disorder+ 300.01
広場恐怖症/
Agoraphobia 300.22
強迫性障害/Obsessive Compulsive Di. 300.3
気分変調性障害/Dysthymic Disorder 300.4
神経衰弱症/
Neurasthenia 300.5
書痙/Writers’ Cramp**** 300.89
心因性インポテンツ/
Impotence, Psychogenic 302.72
アルコール依存症/Alcoholism+ 303.0
オピエート依存症/
Opiate Dependence+ 304.0
鎮静薬依存症/Sedative Dependence+ 304.1
コカイン依存症/Cocaine Dependence+ 304.2
アンフェタミン依存症/Amphetamine Depend 304.4
アルコール乱用/Alcohol Abuse+ 305.0
タバコ依存症/Tobacco Dependence 305.1
心因性多汗症/Psychogenic Hyperhidrosi 306.3
心因性幽門痙攣/Psychogenic Pylorospas** 306.4
心因性排尿障害/
Psychogenic Dysuria 306.53
歯ぎしり/Bruxism 306.8
吃音/Stuttering* 307.0
神経性食欲不振症/Anorexia Nervosa 307.1
非特異的チック障害/
Tic disorder unspec 307.20
トゥレット症候群/Tourette’s Syndrome 307.23
持続型不眠症/
Persistent Insomnia 307.42
悪夢/Nightmares 307.47
過食症/Bulemia 307.51
緊張性頭痛/
Tension Headache 307.81
心因性疼痛/Psychogenic Pain 307.89
外傷後ストレス障害(PTSD)/
Post Traumatic Stress Dis. 309.81
器質性精神障害/
Org. Mental Dis.hd inj 310.1
脳振盪後症候群/Post Concussion Sydrome 310.2
非精神器質性脳症候群/Nonpsychotic Org Bra Dis.310.8
頭部外傷/Brain Trauma 310.9
間欠性爆発性障害/
Intermittent Explosive Dis 312.34
抜毛癖/Trichotillomania 312.39
非多動性注意欠陥障害/ADD w/o hyperactivity 314.00
注意欠陥・多動性障害/ADD w hyperactivity 314.01
その他の注意欠陥障害/ADD other 314.8
その他の心因性疾患/Pschogenic PAT 316.0
パーキンソン病/Parkinsons Disease 332.0
ハンチントン病/
Huntingtons Disease+ 333.4
むずむず脚症候群/Restless legs syndrome 333.99
フリードライヒ失調症/Friedreich’s Ataxia 334.0
小脳性運動失調症
/Cerebellar Ataxia 334.4
脊髄性筋萎縮症(II型)/Spinal mm atrophy II 335.11
筋萎縮性側索硬化症/
Amytrophic Lateral Sclero 335.2
その他の脊髄性疾患/Other spinal cord disease 336
脊髄空洞症/Syringomyelia 336.0
反射性交感神経性ジストロフィー/Reflex Sympath Dystroph 337.2
多発性硬化症/Multiple Sclerosis 340.0
その他の中枢神経系脱髄性疾患/Other CNS demyelinating 341.
半身麻痺/Hemiparesis/plegia 342
脳性麻痺/Cerebral Palsy+ 343.9
四肢麻痺/
Quadriplegia(s) 344.0x
対麻痺/Paraplegia(s) 344.1x
非特定運動麻痺/Paralysis, unspecified 344.9
てんかん/
Epilepsy(ies)+ 345.x
大発作てんかん性疾患/Grand Mal Seizures** 345.1
辺縁系激怒症候群/Limbic Rage Syndrome** 345.4
ジャクソン型てんかん/Jacksonian Epilepsy** 345.5
片頭痛/Migraine(s)+ 346.x
古典的片頭痛/
Migraine, Classical+ 346.0
群発性頭痛/Cluster Headaches 346.2
脳圧迫症/Compression of Brain 348.4
有痛性チック障害/Tic Doloroux+ 350.1
ベル麻痺/Bell’s palsy 351.0
胸郭出口症候群/
Thoracic Outlet Synd 353.0
手根管症候群/Carpal Tunnel Syndrome 354.0
下肢単発神経炎/Mononeuritis lower limb 355
シャルコー・マリー・トゥース病/Charcot-Marie-Tooth 356.1
神経障害/
Neuropathy+ 357
筋ジストロフィー症/
Muscular dystrophies 359
黄斑変性症/
Macular Degeneration** 362.5
緑内障/
Glaucoma 365.23
弱視失読症/Dyslexic Amblyopia** 368.0
色覚異常/Color Blindness* 368.55
結膜炎/
Conjuctivitis 372.9
視神経の集晶/
Drusen of Optic Nerve 377.21
視神経炎/
Optic neuritis 377.30
斜視・その他両眼眼球運動障害/
Strabismus & other disorders of binocular eye movements 378
先天性眼振/Nystagmus, Congenital 379.5
メニエール病/Meniere’s Disease 386.00
耳鳴症/Tinnitus 388.30
高血圧症/
Hypertension+ 401.1
虚血性心疾患/
Ischemic Heart Disease 411.X
狭心症/
Angina pectoris 413
動脈硬化性心疾患/Arteriosclerotic Heart Dis 414.X
心伝導障害/
Cardiac conduction disord 426.X
発作性心房頻拍/Paroxysmal Atrial Tach** 427.0
開心術後症候群/Post Cardiotomy Syndrom 429.4
レイノー病/Raynaud’s Disease 443.0
閉塞性血栓血管炎/Thromboangiitis Obliteran 443.1
結節性多発動脈炎/
Polyarteritis Nodosa 446.0
急性副鼻腔炎/Acute Sinusitis 461.9
慢性副鼻腔炎/Chronic Sinusitis 473.9
慢性肺障害/Chronic Obst Pulmo Dis 491.90
肺気腫/Emphysema 492.8
喘息/Asthma, unspecified 493.9
自発性気胸症/
Pneumothorax, Spontaneo 512.8
肺線維症/Pulmonary Fibrosis 516.3
嚢胞性線維症/Cystic Fibrosis 518.89
歯顎顔面異常痛症/Dentofacial anomaly pain 524.
顎関節症候群/T.M.J Sydrome 524.60
胃食道逆流症/
GastroEsophgeal Reflux Dis 530.81
急性胃炎/Acute Gastritis 535.0
胃炎/Gastritis+ 535.5
消化性潰瘍疾患・胃腸障害/Peptic Ulcer/Dyspepsia 536.8
潰瘍性大腸炎/Colitis, Ulcerative 536.9
幽門痙攣性逆流症/Pylorospasm Reflux 537.81
限局性腸炎・クローン病/
Regional Enteritis & Crohns 555.9
大腸炎/Colitis+ 558.9
大腸憩室症/
Colon diverticulitis 562.1
便秘/Constipation 564.0
過敏性腸症候群/
Irritable Bowel Synd. 564.1
術後ダンピング症候群/Dumping SydroPost Sur 564.2
腹膜痛/Peritoneal pain 568
非ウイルス性肝炎/Hepatitis-non-viral 571.4
膵炎/Pancreatitis 577.1
腎炎・腎障害/Nephritis/nephropathy 583.81
尿管結石痙攣/
Ureter spasm calculus 592
尿道炎・膀胱炎/
Urethritis/Cystitis 595.3
前立腺炎/Prostatitis 600.0
精巣上体炎・副睾丸炎/Epididymitis** 604.xx
精巣回転症/Testicular torsion 608.2
骨盤内炎症性疾患/Pelvic Inflammatory Dis 614
子宮内膜症/Endometriosis** 617.9
月経前緊張症/Premenstrual Syndrome+ 625.3
腟痛/Pain, Vaginal 625.9
更年期障害/Menopausal syndrome 627.2
スタージ・ウェーバー症候群/
Sturge-Weber Disease 759.6
湿疹/Eczema 692.9
天疱瘡/Pemphigus 694.4
表皮水疱症/Epidermolysis Bullosa 694.9
多形性紅斑/Erythma Multiforma 695.1
酒さ/Rosacea 695.3
乾癬性関節炎/
Psoriatic Arthritis 696.0
乾癬/
Psoriasis 696.1
そう痒症/Pruritus, pruritic+ 698.9
白色萎縮症/Atrophy Blanche 701.3
脱毛症/Alopecia 704.0x
ループス/Lupus 710.0
強皮症/Scleroderma 710.1
皮膚筋炎/Dermatomyositis 710.3
好酸球増多筋痛症候群/Eosinophilia-Myalgia Syn. 710.5
慢性関節リウマチ/Arthritis, Rheumatoid+ 714.0
フェルティ症候群/Felty’s Syndrome 714.1
変形性関節炎/
Arthritis, Degenerative 715.0
外傷後関節炎/Arthritis, post traumatic+ 716.1
変形性関節障害/
Arthropathy, Degenerat+ 716.9
膝蓋軟骨軟化症/
Patellar chondromalacia 717.7
強直症/Ankylosis 718.5
多発性関節痛/Multiple joints pain 719.49
頚部椎間板ヘルニア<脊髄症>を伴わないもの/Intervertebral Disk Diseas 722.x
胸部又は腰仙部椎間板ヘルニア<脊髄症>を伴わないもの/L-S disk dis sciatic N irrit 722.1
椎間板障害、<脊髄症>を伴うもの/IVDD Cerv w Myelopathy 722.71
頚部椎間板障害/Cervical Disk Disease 722.91
頚(部)(上)腕症候群(広汎性)/Cervicobrachial Syndrome 723.3
背部のその他及び詳細不明の障害/Lumbosacral Back Diseas 724.x
脊柱管狭窄症/Spinal Stenosis 724.02
腰背痛/Lower Back Pain 724.5
末梢腱付着部症/Peripheral enthesopathies 726
腱滑膜炎/Tenosynovitis 727.x
手掌筋膜拘縮/Dupuytens Contracture 728.6
筋痙攣/Muscle Spasm 728.85
線維筋痛症・結合組織炎Fibromyagia/Fibrositis 729.1
オスグッド・シュラッター病/Osgood-Schlatter 732.4
ティーツェ症候群/Tietze’s Syndrome 733.6
メロレオストーシス/Melorheostosis 733.99
脊椎すべり症/Spondylolisthesis** 738.4
脳動脈瘤/Cerebral Aneurism 747.81
脊柱側弯症/Scoliosis 754.2
潜在性二分脊椎/Spina Bifida Occulta 756.17
骨形成不全症/Osteogenesis imperfecta 756.51
エーラス・ダンロス症候群/Ehlers Danlos Syndrom 756.83
爪膝蓋骨症候群/Nail patella syndrome 756.89
ポイツ・ジェガース症候群/Peutz-Jehgers Syndrme** 756.9
肥満細胞症/Mastocytosis 757.33
ダリエー病/Darier’s Disease 757.39
マルファン症候群/Marfan syndrome 759.82
スタージ・ウエーバー症候群/Sturge-Weber Eye Syn** 759.6
不眠症/Insomnia+ 780.52
睡眠時無呼吸症候群/Sleep Apnea 780.57
慢性疲労症候群/Chronic Fatigue Synd 780.7
振戦、不随意運動/Tremor/Invol Movements 781.0
筋筋膜性疼痛症候群/Myofacial Pain Syndrme**782.0
拒食症/Anorexia+ 783.0
過換気症/Hyperventilation 786.01
咳/Cough+ 786.2
しゃっくり/Hiccough+ 786.8
嘔吐/Vomiting 787.01
吐き気/Nausea+ 787.02
下痢/Diarrhea 787.91
尿管痛/Pain, Ureter 788.0
悪液質/Cachexia 799.4
椎骨脱臼/Vertebral disloc unspec 839.4
むち打ち症/Whiplash 847.0
ぎっくり腰/Back Sprain 847.9
肩及び上腕損傷/
Shoulder Injury Unspec 959.2
肘、前腕及び手くび損傷/Fore Arm/Wrist/Hand 959.3
股関節部及び大腿損傷/
Hip 959.6
膝、脚、足くび及び足損傷/Knee, ankle & foot injury 959.7
乗物酔い/
Motion Sickness 994.6
アナフィラキシーショック/Anaphylactic or Reaction 995.0
放射線治療/Radiation Therapy E929.9
化学療法回復/Chemotherapy Convales V66.2
Trachoria Growths***1 ???.?

+ Represents citations from pre-1937 medical literature
*From Eugene Schoenfeld, M.D.
**From Dale Gieringer, PhD CA NORML Hotline
***From Robert Wilson, Hayward Hempery
**** Barry R. McCaffrey 
12-30-96 Press Conference
(quote from John Stuart Mill 1867)
1. Uncodeable and thought to be a specious disease submitted by an undercover agent who presented a false physician’s note.
Updated 09-10-2004

(*)”Dr. Tod’s List” – Chronic Conditions Treated With Cannabis
by Tod H. Mikuriya, M.D.
http://en.wikipedia.org/wiki/Tod_H._Mikuriya

International Classification of Diseases 9 – CM 1996
Chronic Conditions Treated With Cannabis
Encountered Between 1990-2004
© 2004 Tod H. Mikuriya, M.D.

日本医療大麻患者会